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健康科普

探索神秘的手術(shù)室|手術(shù)室是如何保障患者安全的?

by 日照心臟病醫(yī)院 更新于:2020-07-22

上次小編帶大家一起了解了神秘手術(shù)室,今天繼續(xù)帶大家探索手術(shù)室都是怎樣保證患者安全的。

一、手術(shù)環(huán)境布局相關(guān)安全:


很多人會(huì)有疑問,你們醫(yī)院為什么病房樓二樓、三樓都標(biāo)著手術(shù)室,難道手術(shù)室有兩個(gè)?接下來小編就為您答疑解惑。

手術(shù)室三樓是生活區(qū),醫(yī)務(wù)人員穿著自己的衣服,從三樓進(jìn)入,更換生活區(qū)的拖鞋和刷手衣,戴上口罩和帽子。(外出鞋或者自己的鞋子要放到長凳外面,從消毒柜取出的拖鞋放在長凳里面,這樣就能保證生活區(qū)的清潔)


三樓是生活區(qū),是手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員的辦公、休息的場所,它其實(shí)是這個(gè)樣子的。

二樓是手術(shù)區(qū),患者從病房接到手術(shù)室后,從二樓患者通道進(jìn)入手術(shù)間。


咦!那好奇的寶寶又該問了,醫(yī)護(hù)人員怎樣從三樓去二樓呢?這個(gè)問題問的好,接下來小編帶大家去看一下醫(yī)務(wù)人員如何從三樓進(jìn)入二樓。

經(jīng)過步梯,我們來到了二樓、三樓的銜接區(qū)——二次換鞋區(qū)。

二次換鞋區(qū),顧名思義就是再換一次鞋,為什么還需要再更換一次鞋呢?

因?yàn)槿龢鞘乔鍧嵣顓^(qū),二樓是無菌的手術(shù)區(qū),所以要將生活區(qū)的拖鞋換成無菌區(qū)的拖鞋,手術(shù)區(qū)的拖鞋都是經(jīng)過嚴(yán)格的消毒處理。三樓換下來的鞋子,放到鞋柜中。鞋子分區(qū)是為了防止交叉感染,保證患者的安全。

手術(shù)室分三個(gè)區(qū),限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)。限制區(qū)就是無菌區(qū)域,非限制區(qū)主要指污物走廊部分,剩余的就是半限制區(qū)。

2、手術(shù)前相關(guān)安全準(zhǔn)備

1、患者接送準(zhǔn)備:所有患者轉(zhuǎn)運(yùn)車、手術(shù)床、手術(shù)用到的被罩、床單都是一人一用一更換。病人轉(zhuǎn)運(yùn)到手術(shù)室以后,轉(zhuǎn)運(yùn)車上的所有單子都要重新更換,以備下一臺(tái)手術(shù)使用。接患者前現(xiàn)場核對腕帶、病人、病歷等多方面信息,確保手術(shù)患者的準(zhǔn)確。


2、手術(shù)耗材準(zhǔn)備:每臺(tái)手術(shù),耗材管理組都要提前去檢查耗材是否能夠滿足手術(shù)需要,耗材同樣是一人一用。確保從每一個(gè)細(xì)微的點(diǎn)去把控患者的安全。


3、手術(shù)間安全準(zhǔn)備:每臺(tái)手術(shù)前巡回護(hù)士都會(huì)提前半個(gè)小時(shí)到達(dá)手術(shù)間,對儀器設(shè)備進(jìn)行自檢,以確保所有儀器設(shè)備完好備用。


4、手衛(wèi)生依從率:手術(shù)全程嚴(yán)格落實(shí)“兩前三后”,即接觸患者前,清潔、無菌操作前,接觸患者后,接觸患者周圍環(huán)境后、接觸患者體液血液后(科室質(zhì)控員也會(huì)去實(shí)時(shí)質(zhì)控)。嚴(yán)防交叉感染,保障患者的安全。


三方核查:在手術(shù)多次的核查當(dāng)中,三方核查算是核查中的“靈魂”。三方核查是由手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、護(hù)士共同參與,要對手術(shù)相關(guān)信息關(guān)注點(diǎn)進(jìn)行查對,確保手術(shù)安全。三次核查分別是麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前。讓三方核查不流于形式,確保手術(shù)患者安全是手術(shù)室全體醫(yī)務(wù)人員的一致追求。

三、手術(shù)中相關(guān)患者安全:

1、輸液、輸血的核對:輸血、輸液都要進(jìn)行雙人逐項(xiàng)核對,確保血液、藥物與患者信息一致,充分保障患者的安全。


2、手術(shù)物品清點(diǎn):手術(shù)有四次清點(diǎn)時(shí)機(jī),第一次清點(diǎn)是手術(shù)開始前;第二次清點(diǎn)是關(guān)閉體腔前:第三次清點(diǎn)是關(guān)閉體腔后;第四次清點(diǎn)是縫合皮膚后。術(shù)中有添加相關(guān)器械、縫針、縫線、紗布時(shí),也要進(jìn)行雙人清點(diǎn),嚴(yán)防手術(shù)物品遺留術(shù)腔。


四、保障安全,從日常工作做起

 通過質(zhì)控檢查,確保所有使用的器械、耗材都符合使用要求,保障患者安全。

青島大學(xué)日照醫(yī)院/日照心臟病醫(yī)院外科手術(shù)室設(shè)置6間百級(jí)手術(shù)間(百級(jí)手術(shù)間是無菌級(jí)別最高的手術(shù)間,其中復(fù)合手術(shù)室1間。手術(shù)室工作人員每個(gè)月都會(huì)對手術(shù)間的環(huán)境、物表、消毒液、醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行采樣監(jiān)測,確保手術(shù)間內(nèi)的無菌要求。

(圖片為環(huán)境培養(yǎng)的培養(yǎng)基)

關(guān)于手術(shù)室的安全方面這只是冰山一角,在保證患者生命安全的同時(shí),醫(yī)院也做了很多人性的處理,小編下期將帶您感受“無影燈下的那些讓人感到溫暖的細(xì)節(jié)”,記得關(guān)注我們奧~


























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